ما هو قاع العين؟

قاع العين هو الجزء الخلفي من العين الذي يحتوي على الشبكية و القرص البصري والأوعية الدموية التي تغذيهم بالدم. تعتبر الشبكية هي الجزء الحساس للضوء في العين، شبكية العين هي الطبقة الأعمق الحساسة والرقيقة الموجودة في الجزء الخلفي من العين، الشبكية تحتوي على ملايين الخلايا الحسية والأعصاب التي تتفاعل مع الضوء وترسل إشارات إلى المخ لتفسيرها وتحويلها إلى صورة مرئية. وتعتبر شبكية العين أحد الأجزاء الرئيسية في العين والتي تلعب دورًا حاسمًا في وظيفة الرؤية.

أسباب فحص قاع العين

يُعد فحص قاع العين فحص طبي أساسي يجب إجراؤه فور الشعور بالألم والوخز المستمر في العين للاطمئنان على صحة أنسجة العين الداخلية.

طبيب العيون قد يستخدم كشف قاع العين للكشف عن أمراض العيون والحالات المختلفة التي تتضمن:

1. وخز وألم مستمران في العين مصحوبًان برؤية ضبابية.
2. فقدان المريض القدرة على تمييز الأشياء المُحيطة به، وصعوبة قراءة الكلمات والحروف المكتوبة بخط رفيع وصغير.
3. في حالة تلف الأعصاب البصرية الخاصة بالمريض.
4. تهتك الشبكية أو في حالة انفصالها.
5. الإصابة (بالمياه الزرقاء) ارتفاع ضغط العين المزمن.
6. الضمور البقعي وهو فقدان الرؤية في وسط مجال الرؤية الخاصة بالمريض.
7. التهاب الشبكية الفيروسي وهو مرض مضخم للخلايا ويسبب التهاب في شبكية العين.
8. في حالة الإصابة بسرطان الجلد، وهو نوع من السرطانات التي يمكن أن يصيب العين.
9. الأصابة بأرتفاع ضغط الدم.
10. الإصابة بمرض السكري.
11. أرتفاع نسبة الكوليسترول في الدم.

من المهم إجراء كشف قاع العين بانتظام كجزء من الرعاية الصحية العامة للحفاظ على صحة العين.

ما هي اعراض قاع العين؟

تختلف الأعراض التي قد يشعر بها الشخص عند إصابة قاع العين، وذلك يعتمد على نوع الإصابة وشدتها. وفيما يلي بعض الأعراض التي قد تشير إلى إصابة قاع العين:

1. التهاب العين أو الشعور بألم أو حُرقة أو حكة بها.
2. العمى الجزئي: شعور المريض بفقدان جزء من رؤيته، أو بملاحظة بقعة مظلمة في حقل رؤيته.
3. شعور المريض بتغيير في القدرة على تمييز الألوان، أو أن يبدو العالم باهتًا أو غير واضح.
4. العين الدامعة أو الجافة.
5. ضبابية الرؤية أو ازدواجها.
6. الصداع: شعور المريض بألم في الرأس والعينين يصاحبه شعور بالضغط أو شعوره بالدوار و الغثيان.
7. التهاب الرقبة أو الكتفين أو الظهر.
8. زيادة الحساسية للضوء، التي تُسمى رهاب الضوء, وربما يكون صعبًا علي المريض التعرض للضوء الساطع.
9. صعوبة التركيز.
10. الشعور بعدم القدرة على إبقاء العينين مفتوحتين.

وفي حالة الاشتباه بأن هناك إصابة بقاع العين، ينبغي علي المريض التوجه إلى طبيب العيون لتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب في أقرب فرصة.

كيف يتم الكشف على قاع العين؟

1. قبل فحص قاع العين يستخدم طبيب العيون قطرات عين توسع و تكبر الحدقة وهذا يسهل عملية النظر فيها.
2. إذا كان المريض يستخدم أي أدوية فيجب أن يخبر الطبيب قبل أجراء فحص قاع العين لتجنب استخدام قطرات العين في حال وجود تعارض بين تلك الأدوية و أي قطرة. فقد تتفاعل بعض الأدوية مع بعض قطرات العين لذلك من المهم أن يعرف الطبيب نوعية تلك الأدوية بما فيها الأدوية التي تستخدم بدون وصفة طبية والمكملات الغذائية.
3. يجب أن يعرف الطبيب إذا كان المريض يعاني من الجلوكوما أو عنده تاريخ عائلي لها فربما لا يستخدم قطرات العين إذا كان يعرف ذلك لأن القطرات يمكن أن تزيد من ضغط العين.

يتم الكشف على قاع العين باستخدام جهاز يسمى منظار قاع العين (Ophthalmoscope). يتم وضع الجهاز بشكل مباشر على العين ويستخدم لإضاءة القاع الداخلي للعين وتكبير الصورة للسماح بفحص الأوعية الدموية والأنسجة داخل العين.

 يقوم طبيب العيون بتوجيه شعاع الضوء من الجهاز نحو العين ويستخدم عدسات متعددة للتركيز على الأجزاء المختلفة من العين. ينظر طبيب العيون عبر بؤبؤ العين إلى الشبكيّة، والعصب البصري، والأوعية الدمويّة، وجوف العين الداخلي. تكوّن الشبكيّة القسم الخلفي لمقلة العين، في الواقع هذا هو المكان الوحيد في الجسم الذي يمكن رؤية الأوعية الدمويّة فيه كما هي. ويستخدم الفحص بجهاز فحص قاع العين لتشخيص العديد من الأمراض والحالات مثل السكري والتهاب الشبكية والضمور البقعي والتهاب الأوعية الدموية والانحراف البقعي والمياه الزرقاء والورم العصبي.

يتم إجراء فحص قاع العين على عدة خطوات متتالية وذلك بعد أستخدام القطرة و توسعة البؤبؤ.

يوجد ثلاثة أنواع مختلفة من الاختبارات التي يمكن الخضوع لإجرائها وهي كالتالي:

1. الفحص المباشر:
   1. يجلس المريض على الكرسي ويتم إطفاء الضؤ ثم يجلس طبيب العيون مقابل له ويقوم باستخدام منظار خاص بالعين لفحص قاع العين. ومنظار العين عبارة عن أداة لديها ضوء والعديد من العدسات الصغيرة.
   2. ويمكن لطبيب العيون فحص العدسة وأحياناً قد يطلب الطبيب من المريض النظر في اتجاه معين أثناء إجراء الفحص.
2. الفحص غير المباشر.

هذا الفحص يعطي فرصة للطبيب لرؤية الأجزاء الموجودة في الجزء الخلفي من العين بمزيد من التفاصيل:

1. حيث يطلب الطبيب من المريض الاستلقاء أو الجلوس في وضع مائل قليلاً ثم يرتدي الطبيب ضوء ساطع متمركزاً على جبينه حيث يلمع هذا الضوء أمام عيني المريض لمساعدة الطبيب في الفحص.
2. يطلب الطبيب من المريض النظر في اتجاه معين أثناء فحص الجزء الخلفي من العين وقد يضغط على العين باستخدام مسبار صغير غير واضح.

3. فحص المصباح الشقي.
   1. يعطي هذا الاختبار طبيب العيون نفس وجهة النظر للعينين مثل الفحص غير المباشر، ولكن مع زيادة التكبير.
   2. يجلس المريض مع آلة أمامه تسمي بالمصباح الشقي وسيكون لها مكان لراحة الذقن والجبين، وسيساعد هذا في الحفاظ على ثبات الرأس أثناء الفحص وبمجرد وضعه سيقوم طبيب العيون بتشغيل ضوء ساطع أمام عيني المريض ثم يستخدم المجهر للنظر في قاع العين وقد يطلب من المريض النظر في اتجاهات مختلفة ويفتح الطبيب عين المريض للحصول على رؤية أفضل كما يضغط على العين.

وقد يجري الطبيب فحصا واحدا أو أكثر من هذه الفحوصات للحصول على رؤية جيدة لعين المريض.

ما هي مشاكل قاع العين؟

يمكن لطبيب العيون فحص قاع العين للكشف عن أمراض في العين والحالات التي يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية، وتشمل هذه الحالات ما يلي:

1. تلف العصب البصري.
2. ألتهاب الشبكية أو انفصالها أوتمزقها.
3. الزرق، وهو ضغط مفرط في العين.
4. الضمور البقعي، أو فقدان الرؤية في وسط المجال البصري و هو يؤثر على الشبكية ويسبب تدمير الخلايا العصبية في العين، ويؤدي إلى فقدان الرؤية التدريجي.
5. التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا، وهو عدوى في شبكية العين.
6. أرتشاح العين.
7. سرطان الجلد، وهو نوع من سرطان الجلد يمكن أن ينتشر في العينين.
8. ارتفاع ضغط الدم.
9. داء السكري.

يلاحظ ان علاج أي مرض من تلك الأمراض يختلف عن علاج أي مرض آخر منها لذا يجب ان يتم الفحص بحرص و دقة.

هل يوجد علاقة بين قاع العين والصداع؟

العين عضو حساس جدا به الكثير من الأعصاب التي تربط قاع العين بالمخ مباشرة لذلك فأن أي الم في قاع العين قد يسبب الم في عظام الراس من الخلف ويسبب صداع دائم.

عندما يكون هناك ضغط أو انسداد في الأوعية الدموية في قاع العين، فإن ذلك قد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط داخل العين وتهيج الأعصاب في العين، وهذا يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى الصداع.

كما أن أمراض قاع العين مثل التهاب الشبكية والضمور البقعي والانحراف البقعي، يمكن أن تسبب ألماً في العين أو الرأس وتسبب الصداع.

ومع ذلك، فإن الصداع ليس دائماً مرتبطاً بقاع العين، وقد يكون الصداع ناتجاً عن العديد من الأسباب الأخرى مثل التوتر والإجهاد والتهاب الجيوب الأنفية والصداع النصفي والأمراض الأخرى. لذلك، ينصح بزيارة طبيب العيون والطبيب العام لتحديد سبب الصداع والحصول على العلاج الطبي المناسب.

ما فائدة فحص قاع العين؟

يعتبر فحص قاع العين من الفحوصات الهامة التي يتم إجراؤها في عيادة طبيب العيون جيث يتيح الفرصة لطبيب العيون أن يكشف علي قاع العين، أي الشبكية والشرايين التي تمر حولها وكذلك النقطة الصفراء وهي مركز خروج العصب البصري من العين، فيمكن الحكم على أي خلل في الشبكية وعلى الشرايين ، مما يمكنه من كشف العديد من الحالات والأمراض المختلفة التي تؤثر على العين والرؤية. وتشمل فوائد فحص قاع العين:

1. التشخيص المبكر للأمراض: يمكن لفحص قاع العين كشف العديد من الأمراض المختلفة مثل التهاب الشبكية والضمور البقعي والانحراف البقعي والسكري والورم العصبي وغيرها من الأمراض المرتبطة بالعين والرؤية.
2. متابعة التغيرات التي تحدث في العين: يمكن لفحص قاع العين متابعة التغيرات في العين والأوعية الدموية والشبكية والأنسجة الأخرى، وذلك لتقييم العلاج ومعرفة ما إذا كان يلزم تعديله.
3. الكشف عن الأمراض العامة: يمكن لفحص قاع العين الكشف عن بعض الأمراض العامة مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول العالي والسكري، حيث يمكن لطبيب العيون العثور على إشارات مبكرة لهذه الأمراض في العين.
4. يحدد فحص قاع العين الحاجة لإجراء عملية جراحية في العين ام لا، كما يمكن استخدامه لتقييم نتائج العمليات الجراحية.

بشكل عام، يمكن القول إن فحص قاع العين يساعد على الكشف عن العديد من المشكلات التي تؤثر على العين والرؤية، ويعتبر من الفحوصات الهامة التي ينصح بها لجميع الأشخاص بشكل دوري.

سعر فحص قاع العين

  يختلف سعر فحص قاع العين في مصر بشكل كبيرحسب عدة عوامل، مثل المنطقة التي يتم فيها أجراء فحص قاع العين بها، والمستشفى أو المركز الطبي الذي يتم فيه العمل، وخبرة الطبيب ونوعية الأجهزة المستخدمة.

يجب على المريض الاستفسار من المستشفى أو العيادة التي يرغب في أجراء فحص قاع العين بها للحصول على سعر فحص قاع العين.

ما هي اعراض انفصال شبكية العين؟

الأعراض الشائعة لانفصال شبكية العين:

1. ظهور وميض أو وميض سطوع أو وميض براق في الرؤية.
2. ظهور نقاط سوداء أو خطوط متقطعة في الرؤية.
3. حدوث زيادة في عدد النقاط الداكنة التي تظهر في الرؤية.
4. وجود شعور بالضبابية، العدمية، أو الشعور بوجود ستارة أو غشاء أمام العين.
5. فقدان الرؤية في منطقة معينة من المجال البصري، وتبدو الأشياء في هذه المنطقة غير واضحة أو مشوهة
6.  ظهور تغييرات في حجم العين أو شكلها.
7.  حدوث ألم في العين أو حولها.
8.  ظهور التهاب أو إفرازات في العين.

تتفاوت حدة أعراض انفصال الشبكية بين الأشخاص وقد يشعر بعض الأشخاص بأعراض خفيفة في حين يعاني آخرون من أعراض شديدة. وينصح بالتوجه إلى طبيب العيون في أسرع وقت ممكن في حال ظهور أي من هذه الأعراض، حيث يمكن علاج أنقصال الشبكية ادا تم تشخيصه و علاجه في وقت مبكر.        

أضرار فحص قاع العين؟

فحص قاع العين من الفحوصات التي قد تكون غير مريحة في بعض الأحيان, ولكنه غير مؤلم فقد يرى المريض صوراً بعد إطفاء الطبيب للضوء ويجب أن تختفي هذه التخيلات بعد ان ترمش العين عدة مرات وفي حالات نادرة جداً قد يحدث تفاعل مع قطارات العين وقد يسبب ذلك الآتي:

1. جفاف الفم.
2. تدفق ماء مصحوب بدوخة وقئ وغثيان.
3. جلوكوما.

كيفية علاج قاع العين؟

تختلف طرق علاج قاع العين حسب حالة المريض و المرض الذي يعاني منه و مدي تظور الحالة و كذلك حسب صحة المريض العامة. وفيما يلي بعض انواع العلاج الشائعة لبعض الحالات التي تؤثر على قاع العين:

1. التهاب الشبكية: يتم علاج التهاب الشبكية بالأدوية المضادة للالتهاب، وفي بعض الحالات عندما تكون الحالة متطورة يمكن أن يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي.
2. الضمور البقعي: ليس هناك علاج مؤكد للضمور البقعي، ولكن يمكن تحسين الرؤية وتقليل معدل تدهور الرؤية عن طريق تناول بعض الأدوية والفيتامينات، والحفاظ على نمط حياة صحي.
3. الانحراف البقعي: يمكن علاج الانحراف البقعي بواسطة النظارات أو العدسات اللاصقة، وفي بعض الحالات المتطورة يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي.
4. السكري: يتم علاج السكري بمراقبة مستويات السكر في الدم وتعديل نظام الحمية والتمارين الرياضية، بالإضافة إلى تناول الأدوية المناسبة لتحسين مستويات السكر. يشرف علي علاج السكري الطبيب المختص بأمراض السكري.
5. الورم العصبي: يتم علاج الورم العصبي بالعلاج الجراحي أو العلاج الإشعاعي.

يجب على المريض القيام بفحص دوري للعين والحصول على تشخيص دقيق من طبيب العيون قبل البدء في أي علاج. وعلاوة على ذلك، يجب ممارسة بعض العادات الصحية للحفاظ على صحة العين والوقاية من بعض المشاكل التي تؤثر على قاع العين، مثل الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن، وتجنب التدخين، وارتداء النظارات الواقية عند العمل في بيئات ذات إضاءة ضعيفة أو عند استخدام شاشات الحاسب الألكتروني لفترات طويلة.

اسئلة شائعة

خطوات تصوير قاع العين بدون صبغة

يمكن تصوير قاع العين بدون صبغة باستخدام جهاز OCT (Optical Coherence Tomography)، وهو جهاز يستخدم الضوء لإنشاء صور ثلاثية الأبعاد للعين وأنسجتها. وفيما يلي خطوات تصوير قاع العين بدون صبغة باستخدام جهاز OCT:

1. يشرب المريض كوبين أو ثلاثة من الماء.
2. يتم توسيع البؤبؤ بواسطة القطرات.
3. يتم حقن مادة تباين من نوع فلوارسين في داخل الوريد، حيث تتركز المادة التباينية في الأوعية الدموية في الشبكية والغلاف المشيمي للعين.
4. يجلس المريض المراد فحصه أمام جهاز (OCT) لتصوير قاع العين.
5. يطلب من المريض تحريك عينيه لأعلى ولأسفل وللجانبين، وذلك للحصول على صور مختلفة لقاع العين.
6. يتم استخدام الضوء المرئي لتوجيه الجهاز إلى المنطقة المراد تصويرها.
7. يتم التقاط الصور باستخدام الجهاز عدة مرات في فترات زمنية محددة من قبل ، ويمكن عرض الصور على شاشة الكمبيوتر لتحليلها.

يُعطي هذا الفحص معلومات بشأن حصول تغيرات فيزيائية أو وظيفية في شبكية العين، وفي غلاف المشيمة، وفي عصب الرؤية.

يتم استخدام جهاز OCT في تشخيص العديد من الحالات التي تؤثر على العين وقاع العين، مثل التهاب الشبكية والضمور البقعي والانحراف البقعي والجلوكوما والأورام العصبية وغيرها. ويعتبر تصوير قاع العين بدون صبغة باستخدام جهاز OCT طريقة آمنة وفعالة لتشخيص بعض المشاكل التي تؤثر على العين.